Cédula 123

I. Identificación de la enfermedad

II. Agente(s) causal(es), tales como

Nombre: Efectos tóxicos por dióxido de sulfuro.

Dióxido de sulfuro (anhídrido sulfuroso o dióxido de azufre).

Código CIE-11: PB36, PH56, XM0Z74

III. Actividades económicas y puestos de trabajo, tales como

·     Personas trabajadoras en actividades industriales tales como: curtidurías, fábricas de papel, hornos de coque, procesamiento de alimentos, refinerías de petróleo, talleres dedicados a motores diésel, instalaciones de lavado, área de repostaje, área de pruebas de carga, producción de pasta de papel, almidón, sulfitos y tiosulfatos, personas trabajadoras de alimentos, de detergentes, fotografía y química, personas trabajadoras en procesos de calcinación, fundición y blanqueo, en contacto con gases, humos y vapores de dióxido de sulfuro.

·     Personas trabajadoras que presentan exposición de forma directa e indudable a la acción de los agentes causales establecidos en la fracción II de la cédula correspondiente contenida en el Catálogo de las Cédulas para la Valuación de las Enfermedades de Trabajo, que tengan su origen o con motivo del trabajo o en el medio que la persona trabajadora se vea obligada a prestar sus servicios.

IV. Elementos clínicos, paraclínicos y de exposición laboral. Criterio(s) de causalidad

Cuadro clínico

Estudios de laboratorio

(De forma enunciativa más no limitativa)

Manifestaciones agudas:

·     Ataque al estado general:

o    Astenia y adinamia;

o    Cefalea;

o    Hipotermia;

o    Mareo;

o    Náusea, y/o

o    Incoordinación motora.

·     Respiratorias:

o    Tos;

o    Disfonía;

o    Neumonitís;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Rinitis;

o    Laringitis,

o    Bronquitis;

o    Broncoconstricción;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Quemadura;

o    Conjuntivitis;

o    Hiperemia conjuntival, y/o

o    Dermatitis de contacto.

Manifestaciones crónicas:

·     Respiratorias:

o    Bronconeumopatias:

§ Asma;

§ Enfisema pulmonar;

§ Neumonitis química, y/o

§ Bronquitis crónica.

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Cutáneos:

o    Dermatitis de contacto alérgica.

·     Determinación de tiosulfato en orina, y

·     Gasometría arterial.

Estudios de gabinete

(De forma enunciativa más no limitativa)

Otros estudios

(De forma enunciativa más no limitativa)

·     Pruebas de función respiratoria,

·     Se deberá de considerar el cociente FEV1/FVC, el cual permitirá armonizar los dos valores más representativos de la mecánica ventilatoria, lo cual podrá relacionar adecuadamente la referida mecánica, o

·     Radiografía de tórax postero-anterior.

Otros estudios que podrán ser solicitados para identificar las complicaciones y secuelas, con base en la valoración clínica:

·     Biometría hemática completa;

·     Prueba de difusión pulmonar de monóxido de carbono (DLCO);

·     Oximetría de pulso ajustado a la altitud del nivel del mar.

·     Ecocardiografía, y

·     Electrocardiograma de 12 derivaciones.

·     Valoración neumonológica, oftalmológica y otorrinolaringológica.

Características de la exposición laboral

Criterio(s) de la relación causal

Historia clínica laboral en la que se refiera la exposición de la persona trabajadora al agente causal: Dióxido de sulfuro (anhídrido sulfuroso o dióxido de azufre), donde se presentó la exposición que originó la enfermedad.

Vía de ingreso: respiratoria, ocular, oral y cutánea, por exposición a gases, vapores y humos del agente causal antes citado.

La relación causal se establece con base en la historia clínica laboral: fundamentándose en el cuadro clínico, estudios de laboratorio, estudios de gabinete y aquellos otros realizados; así como los antecedentes laborales, particularidades del agente causal, tiempo, intensidad y frecuencia de la exposición laboral, y latencia; además de aquellos elementos y estudios que pudiera aportar el patrón, la persona trabajadora o cualquier autoridad a la institución de seguridad social, los Centros de Conciliación y Registro Laboral, los Tribunales del Poder Judicial de la Federación, y/o aquella autoridad que ejerza estas funciones.

Lo anterior, para comprobar las condiciones de exposición en ejercicio o con motivo del trabajo al agente causal: Dióxido de sulfuro (anhídrido sulfuroso o dióxido de azufre).

V. Criterios de valuación

Pronóstico

Para la vida: Reservado de acuerdo con la evolución

Para la función: Reservado de acuerdo con la evolución

Para el trabajo: Reservado de acuerdo con la evolución

Secuela(s)

(De forma enunciativa más no limitativa)

Fracción

% Valuación

Tórax y contenido

Secuelas con alteraciones broncopulmonares (asma bronquial, enfisema pulmonar, bronquitis crónica, neumonitis, fibrosis, lesiones postraumáticas, etc.), según el grado de alteración orgánica y funcional, se utilizará la Tabla VI.

453

(Tabla VI)

Cédula 124

I. Identificación de la enfermedad

II. Agente(s) causal(es), tales como

Nombre: Efectos tóxicos por disolventes orgánicos clorados: tetracloroetano y dicloroetano.

Tetracloroetano (1,1,2,2-tetracloroetano) y dicloroetano (1,2 dicloroetano).

Código CIE-11: PB31, PE91, PH51, XM4D89, XM1AF0

III. Actividades económicas y puestos de trabajo, tales como

·     Personas trabajadoras que manipulan estas substancias como disolventes de aceites, ceras, desengrasado de la lana, dilución de lacas, gomas, grasas, hules, industria peletera, del caucho y curtido del cuero e industria química, resinas, personas trabajadoras de las fábricas de empaquetaduras, enceradores, lacas, pinturas, procesadores de aceites y grasas, resinas, tintorerías y lavanderías en seco.

·     Personas trabajadoras que presentan exposición de forma directa e indudable a la acción de los agentes causales establecidos en la fracción II de la cédula correspondiente contenida en el Catálogo de las Cédulas para la Valuación de las Enfermedades de Trabajo, que tengan su origen o con motivo del trabajo o en el medio que la persona trabajadora se vea obligada a prestar sus servicios.

IV. Elementos clínicos, paraclínicos y de exposición laboral. Criterio(s) de causalidad

Cuadro clínico

Estudios de laboratorio

(De forma enunciativa más no limitativa)

Manifestaciones agudas:

·     Ataque al estado general:

o    Astenia y adinamia;

o    Cefalea;

o    Disestesias;

o    Hipotermia;

o    Mareo;

o    Náusea;

o    Vómito, y/o

o    Incoordinación motora.

·     Neurologicas centrales:

o    Midriasis;

o    Visión borrosa;

o    Acúfenos;

o    Vértigo;

o    Confusión;

o    Estupor;

o    Convulsiones;

o    Delirio;

o    Síncope;

o    Estado de coma;

o    Depresión respiratoria, y/o

o    Muerte.

·     Gastroenterológicas:

o    Disfagia;

o    Dolor abdominal;

o    Distensión abdominal;

o    Diarrea;

o    Hepatolisis, y/o

o    Sangrado de tubo digestivo.

·     Cardiovasculares:

o    Alteraciones del ritmo cardiaco;

o    Hipotensión arterial;

o    Hipovolemia, y/o

o    Colapso circulatorio.

·     Respiratorias:

o    Tos;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Edema agudo pulmonar;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Queratoconjuntivitis;

o    Conjuntivitis;

o    Blefaroconjuntivitis;

o    Ulceras corneales, y/o

o    Dermatitis de contacto.

Manifestaciones crónicas:

·     Neurológicas:

o    Trastorno mental orgánico;

o    Amnesia;

o    Discromatopsias;

o    Alteración de la marcha;

o    Paresias;

o    Parestesias;

o    Retinopatía;

o    Neuropatía desmielizante;

o    Degeneración axonal, y/o

o    Parálisis.

·     Neuropsquiátricas:

o    Disfunción neuro-conductual;

o    Trasntornos afectivos;

o    Delirio, y/o

o    Alucinaciones.

·     Renales:

o    Glomerulonefritis crónica;

o    Daño renal crónico (degeneración tubular), y/o

o    Insuficiencia renal.

·     Respiratorias:

o    Bronquitis química crónica, y/o

o    Edema Broncopulmonar irritativo.

·     Hepáticas:

o    Hepatolisis;

o    Cirrosis, y/o

o    Insuficiencia hepática.

·     Cardiovasculares:

o    Alteraciones del ritmo cardiaco;

o    Cardiopatía isquemica;

o    Aterosclerosis;

o    Hipertensión arterial;

o    Insuficiencia cardiaca;

o    Hipovolemia, y/o

o    Colapso circulatorio.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Dermatitis de contacto alérgica, y/o

o    Cloracné.

·     Determinación de:

o    Triclorocompuestos totales en orina (Tricloroetanol: Índice Biológico de Exposición 30 mg/L; ácido tricloroacético: Índice Biológico de Exposición: hasta 15 mg/L al final de la última jornada de trabajo de la semana laboral), y/o

o    Albúmina en orina de 24 horas.

·     Depuración de creatinina en orina de 24 horas;

·     Examen completo de orina;

·     Perfil de lípidos, y

·     Pruebas de función hepática.

Estudios de gabinete

(De forma enunciativa más no limitativa)

Otros estudios

(De forma enunciativa más no limitativa)

·     Electroencefalograma;

·     Electrocardiograma de 12 derivaciones;

·     Pruebas de función respiratoria,

·     Se deberá de considerar el cociente FEV1/FVC, el cual permitirá armonizar los dos valores más representativos de la mecánica ventilatoria, lo cual podrá relacionar adecuadamente la referida mecánica, y

·     Radiografía de tórax postero-anterior.

Otros estudios que podrán ser solicitados para identificar las complicaciones y secuelas, con base en la valoración clínica:

·     Audiometría por vía ósea y tonal;

·     Potenciales evocados auditivos;

·     Electronistagmografia: registro del nistagmus espontáneo, optocinético, postural, giratorio y estimulación térmica;

·     Pruebas de función vestibular: (estudio del nistagmus espontáneo, optocinético, postural, giratorio y estimulación térmica);

·     Ecocardiografía;

·     Electroneuromiografía;

·     Evaluación oftalmológica;

·     Pruebas de función renal;

·     Resonancia magnética nuclear de cráneo;

·     Tomografía axial computarizada de cráneo;

·     Gasometría arterial y/u Oximetría de pulso ajustado a la altitud del nivel del mar;

·     Evaluación psicológica y/o psiquiátrica: Bender, WAIS y Phillipson, y/o

·     Otros instrumentos psicométricos validados.

Características de la exposición laboral

Criterio(s) de la relación causal

Historia clínica laboral en la que se refiera la exposición de la persona trabajadora a los agentes causales tales como: Tetracloroetano y dicloroetano, donde se presentó la exposición que originó la enfermedad.

Vía de ingreso: respiratoria, por exposición a vapores, ingestión, ocular y cutánea, por contacto directo con los agentes causales antes citados.

El periodo de latencia entre la exposición misma y la aparición de datos de trastorno mental orgánico puede variar desde 3 a 5 años, el daño renal o hepático, la disminución de la agudeza visual y la midriasis puede variar desde días hasta años y la aparición de polineuropatía periférica puede variar desde meses hasta años.

La relación causal se establece con base en la historia clínica laboral: fundamentándose en el cuadro clínico, estudios de laboratorio, estudios de gabinete y aquellos otros realizados; así como los antecedentes laborales, particularidades del agente causal, tiempo, intensidad y frecuencia de la exposición laboral, y latencia; además de aquellos elementos y estudios que pudiera aportar el patrón, la persona trabajadora o cualquier autoridad a la institución de seguridad social, los Centros de Conciliación y Registro Laboral, los Tribunales del Poder Judicial de la Federación, y/o aquella autoridad que ejerza estas funciones.

Lo anterior, para comprobar las condiciones de exposición en ejercicio o con motivo del trabajo a los agentes causales: Tetracloroetano y dicloroetano.

V. Criterios de valuación

Pronóstico

Para la vida: Bueno.

Para la función: Reservado de acuerdo con la evolución.

Para el trabajo: Reservado de acuerdo con la evolución y secuelas.

Secuela(s)

(De forma enunciativa más no limitativa)

Fracción

% Valuación

Parálisis completas e incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro superior.

144

70%

Parálisis del tronco superior.

145

50%

Parálisis del tronco medio.

146

50%

Parálisis del tronco inferior.

147

50%

Parálisis del nervio subescapular.

148

12%

Parálisis del nervio circunflejo o axilar.

149

30%

Parálisis del nervio músculo-cutáneo.

150

35%

Parálisis del nervio mediano en el brazo.

151

45%

Parálisis del nervio mediano en la muñeca.

152

30%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado arriba del codo.

153

35%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado abajo del codo.

154

30%

Parálisis del nervio radial si está lesionado arriba del codo.

155

50%

Parálisis del nervio radial si está lesionado abajo del codo.

156

40%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

157

--

Parálisis completas o incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro inferior.

259

70%

Parálisis del nervio ciático mayor.

260

60%

Parálisis del ciático poplíteo externo o peroneo.

261

35%

Parálisis del ciático poplíteo interno o tibial.

262

30%

Parálisis combinada del ciático poplíteo interno y del ciático poplíteo externo.

263

40%

Parálisis del nervio crural o femoral.

264

50%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

265

--

En caso de parálisis incompleta o parcial (paresias), los porcentajes serán reducidos proporcionalmente de acuerdo con el grado de impotencia funcional. El valor máximo otorgado no podrá ser superior al valor mínimo que se otorga por parálisis.

266

--

Con síndrome de dolor regional complejo sacroilíaco.

267

35 a 40%

Con síndrome de dolor regional complejo de cadera.

268

25 a 35%

Con síndrome de dolor regional complejo de rodilla.

269

20 a 30%

Con síndrome de dolor regional complejo de pie.

270

10 a 20%

Oídos

Disfunción vestibular debidamente comprobada.

Se valuará siguiendo las normas de la Tabla III.

428

(Tabla III-A)

Sorderas e hipoacusias profesionales. Se valuarán siguiendo las normas de la  Tabla III-B.

432

(Tabla III-B).

Abdomen

Otras lesiones o pérdidas de los órganos contenidos en el abdomen, que produzcan como consecuencia alguna incapacidad probada.

485

30 a 80%

La insuficiencia hepática se evaluará conforme a las Tablas VIII y IX.

486

(Tablas VIII y IX)

Aparato genitourinario

La insuficiencia renal crónica se evaluará conforme a la Tabla X.

503

(Tabla X)

Trastornos Mentales

Los trastornos mentales se evaluarán conforme a la Tabla XV

(incluye síndrome cráneo-encefálico tardío postconmocional).

523

(Tabla XV)

Cédula 125

I. Identificación de la enfermedad

II. Agente(s) causal(es), tales como

Nombre: Efectos tóxicos por disolventes orgánicos halogenados: bromuro de metilo (bromometano) y derivados fluorados de hidrocarburos halogenados.

Bromuro de metilo (bromometano) y derivados fluorados de hidrocarburos halogenados.

Código CIE-11: PB31, PE91, PH51, PH55, XM0NK1

III. Actividades económicas y puestos de trabajo, tales como

·     Personas trabajadoras que los utilizan como frigoríficos, fungicidas, insecticidas, preparación de extinguidores de incendios, fábricas de conservación de frutas y cereales, así como personas trabajadoras que laboran en las industrias de caucho, desinfección de suelos, aguas y piscinas, fábricas de alfombras y plásticos, fábricas de goma, industria del papel y textiles, industria fotográfica, refinerías de gasolinas, saneamiento ambiental, personas trabajadoras de laboratorios e invernaderos.

·     Personas trabajadoras que presentan exposición de forma directa e indudable a la acción de los agentes causales establecidos en la fracción II de la cédula correspondiente contenida en el Catálogo de las Cédulas para la Valuación de las Enfermedades de Trabajo, que tengan su origen o con motivo del trabajo o en el medio que la persona trabajadora se vea obligada a prestar sus servicios.

IV. Elementos clínicos, paraclínicos y de exposición laboral. Criterio(s) de causalidad

Cuadro clínico

Estudios de laboratorio

(De forma enunciativa más no limitativa)

Manifestaciones agudas:

·     Ataque al estado general:

o    Astenia y adinamia;

o    Fatiga;

o    Disestesias;

o    Cefalea;

o    Hipotermia;

o    Mareo;

o    Náusea, y/o

o    Incoordinación motora.

·     Neurológicas centrales:

o    Midriasis;

o    Visión borrosa;

o    Diplopia;

o    Nistagmo;

o    Acúfenos;

o    Vértigo;

o    Cefalea;

o    Confusión;

o    Amaurosis;

o    Fasciculaciones;

o    Mioclonías;

o    Ataxia

o    Corea;

o    Atetosis;

o    Estupor;

o    Convulsiones;

o    Síncope;

o    Estado de coma;

o    Depresión respiratoria, y/o

o    Muerte.

·     Respiratorias:

o    Tos;

o    Neumonitis;

o    Edema agudo de pulmón;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Edema agudo de pulmón;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Gastroenterológicas:

o    Corisa;

o    Disfagia;

o    Dolor abdominal;

o    Distensión abdominal;

o    Diarrea;

o    Hepatolisis, y/o

o    Sangrado de tubo digestivo.

·     Cardiovasculares:

o    Alteraciones del ritmo cardiaco;

o    Hipotensión arterial;

o    Infarto agudo al miocardio;

o    Insuficiencia cardiaca;

o    Hipovolemia, y/o

o    Colapso circulatorio.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Quemadura;

o    Necrosis (orificios) en la piel o tejidos subyacentes, y/o

o    Dermatitis de contacto.

o    Eritema, vesículas, ampollas.

Manifestaciones crónicas:

·     Neurológicas:

o    Trastorno mental orgánico;

o    Amnesia;

o    Discromatopsias;

o    Alteración de la marcha;

o    Paresias;

o    Parestesias;

o    Retinopatía;

o    Neuropatía desmielizante;

o    Mioclonías;

o    Déficit motor global;

o    Síndrome extrapiramidal;

o    Sordera cortical.

o    Degeneración axonal, y/o Parálisis.

·     Neuropsquiátricas:

o    Disfunción neuro-conductual;

o    Trasntornos afectivos;

o    Delirio, y/o

o    Alucinaciones.

·     Renales:

o    Daño renal crónico, y/o

o    Insuficiencia renal.

·     Hepáticas:

o    Hepatolisis;

o    Cirrosis, y/o

o    Insuficiencia hepática.

·     Cardiovasculares:

o    Alteraciones del ritmo cardiaco;

o    Cardiopatía isquemica;

o    Aterosclerosis;

o    Hipertensión arterial;

o    Insuficiencia cardiaca;

o    Hipovolemia, y/o

o    Colapso circulatorio.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Dermatitis de contacto alérgica.

·     Respiratorias:

o    Neumonitis química;

o    Bronquitis crónica;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Determinación de:

o    Bromuro en sangre (Índice biológico de exposición: 3,7 ± 1,5 mg/L) u orina: 3,7 ± 1,5 mg/L;

o    Fluoruro en orina;

o    Hidrocarburos halogenados en sangre, y

o    Albúmina en orina de 24 horas.

·     Gasometría arterial.

Estudios de gabinete

(De forma enunciativa más no limitativa)

Otros estudios

(De forma enunciativa más no limitativa)

·     Electroencefalograma, y

·     Resonancia magnética nuclear de cráneo, o

·     Tomografía axial computarizada de cráneo.

Otros estudios que podrán ser solicitados para identificar las complicaciones y secuelas, con base en la valoración clínica:

·     Electrocardiograma de 12 derivaciones;

·     Pruebas de función hepática;

·     Pruebas de función renal;

·     Pruebas de función respiratoria;

·     Se deberá de considerar el cociente FEV1/FVC, el cual permitirá armonizar los dos valores más representativos de la mecánica ventilatoria, lo cual podrá relacionar adecuadamente la referida mecánica.

·     Gasometría arterial y/u Oximetría de pulso ajustado a la altitud del nivel del mar;

·     Evaluación psicológica y/o psiquiátrica: Bender, WAIS y Phillipson, y/o

·     Otros instrumentos psicométricos validados.

·     Evaluación dermatológica, neurológica y oftalmológica.

Características de la exposición laboral

Criterio(s) de la relación causal

Historia clínica laboral en la que se refiera la exposición de la persona trabajadora a los agentes causales tales como: Bromuro de metilo (bromometano) y derivados fluorados de hidrocarburos halogenados, donde se presentó la exposición que originó la enfermedad.

Vía de ingreso: respiratoria, por exposición a vapores, humos y polvos, cutánea y ocular, por contacto directo con los agentes causales antes citados.

Para los efectos crónicos no será necesario que el resultado del estudio de laboratorio para cuantificar el agente causal o sus metabolitos sea positivo.

El periodo de latencia entre la exposición misma y la aparición de datos de trastorno mental orgánico puede variar desde 3 a 5 años y el daño renal o hepático puede variar desde días hasta años.

La relación causal se establece con base en la historia clínica laboral: fundamentándose en el cuadro clínico, estudios de laboratorio, estudios de gabinete y aquellos otros realizados; así como los antecedentes laborales, particularidades del agente causal, tiempo, intensidad y frecuencia de la exposición laboral, y latencia; además de aquellos elementos y estudios que pudiera aportar el patrón, la persona trabajadora o cualquier autoridad a la institución de seguridad social, los Centros de Conciliación y Registro Laboral, los Tribunales del Poder Judicial de la Federación, y/o aquella autoridad que ejerza estas funciones.

Lo anterior, para comprobar las condiciones de exposición en ejercicio o con motivo del trabajo a los agentes causales: Bromuro de metilo (bromometano) y derivados fluorados de hidrocarburos halogenados.

V. Criterios de valuación

Pronóstico

Para la vida: Bueno.

Para la función: Reservado de acuerdo con la evolución.

Para el trabajo: Reservado de acuerdo con la evolución y secuelas.

Secuela(s)

(De forma enunciativa más no limitativa)

Fracción

% Valuación

Parálisis completas e incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro superior.

144

70%

Parálisis del tronco superior.

145

50%

Parálisis del tronco medio.

146

50%

Parálisis del tronco inferior.

147

50%

Parálisis del nervio subescapular.

148

12%

Parálisis del nervio circunflejo o axilar.

149

30%

Parálisis del nervio músculo-cutáneo.

150

35%

Parálisis del nervio mediano en el brazo.

151

45%

Parálisis del nervio mediano en la muñeca.

152

30%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado arriba del codo.

153

35%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado abajo del codo.

154

30%

Parálisis del nervio radial si está lesionado arriba del codo.

155

50%

Parálisis del nervio radial si está lesionado abajo del codo.

156

40%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

157

--

Parálisis completas o incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro inferior.

259

70%

Parálisis del nervio ciático mayor.

260

60%

Parálisis del ciático poplíteo externo o peroneo.

261

35%

Parálisis del ciático poplíteo interno o tibial.

262

30%

Parálisis combinada del ciático poplíteo interno y del ciático poplíteo externo.

263

40%

Parálisis del nervio crural o femoral.

264

50%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

265

--

En caso de parálisis incompleta o parcial (paresias), los porcentajes serán reducidos proporcionalmente de acuerdo con el grado de impotencia funcional. El valor máximo otorgado no podrá ser superior al valor mínimo que se otorga por parálisis.

266

--

Con síndrome de dolor regional complejo sacroilíaco.

267

35 a 40%

Con síndrome de dolor regional complejo de cadera.

268

25 a 35%

Con síndrome de dolor regional complejo de rodilla.

269

20 a 30%

Con síndrome de dolor regional complejo de pie.

270

10 a 20%

Oídos

Disfunción vestibular debidamente comprobada.

Se valuará siguiendo las normas de la Tabla III.

428

(Tabla III-A)

Sorderas e hipoacusias profesionales. Se valuarán siguiendo las normas de la  Tabla III-B.

432

(Tabla III-B).

Abdomen

Otras lesiones o pérdidas de los órganos contenidos en el abdomen, que produzcan como consecuencia alguna incapacidad probada.

485

30 a 80%

La insuficiencia hepática se evaluará conforme a las Tablas VIII y IX.

486

(Tablas VIII y IX)

Aparato genitourinario

La insuficiencia renal crónica se evaluará conforme a la Tabla X.

503

(Tabla X)

Trastornos Mentales

Los trastornos mentales se evaluarán conforme a la Tabla XV

(incluye síndrome cráneo-encefálico tardío postconmocional).

523

(Tabla XV)

Cédula 126

I. Identificación de la enfermedad

II. Agente(s) causal(es), tales como

Nombre: Efectos tóxicos por disolventes orgánicos halogenados: cloroformo.

Cloroformo (triclorometano).

Código CIE-11: PB35, PH55, XM7MX5

III. Actividades económicas y puestos de trabajo, tales como

·     Personas trabajadoras que manipulan estas substancias como disolventes, fumigantes, refrigerantes, extinguidores de incendios, tintorerías y lavado en seco, personas trabajadoras de la industria química en donde es utilizado como intermediario en síntesis orgánica para la obtención de fluorocarbono 22, y en la fabricación de tetrafluoroetileno y su polímero (PTFE).

·     Personas trabajadoras que presentan exposición de forma directa e indudable a la acción de los agentes causales establecidos en la fracción II de la cédula correspondiente contenida en el Catálogo de las Cédulas para la Valuación de las Enfermedades de Trabajo, que tengan su origen o con motivo del trabajo o en el medio que la persona trabajadora se vea obligada a prestar sus servicios.

IV. Elementos clínicos, paraclínicos y de exposición laboral. Criterio(s) de causalidad

Cuadro clínico

Estudios de laboratorio

(De forma enunciativa más no limitativa)

Manifestaciones agudas:

·     Ataque al estado general:

o    Astenia y adinamia;

o    Disestesias;

o    Cefalea;

o    Hipotermia;

o    Mareo;

o    Náusea;

o    Ataxia, y/o

o    Incoordinación motora.

·     Neurológicas centrales:

o    Midriasis;

o    Visión borrosa;

o    Acúfenos;

o    Vértigo;

o    Confusión;

o    Estupor;

o    Convulsiones;

o    Síncope;

o    Estado de coma;

o    Depresión respiratoria, y/o

o    Muerte.

·     Respiratorias:

o    Tos;

o    Neumonitis;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Gastroenterológicas:

o    Anorexia;

o    Corisa;

o    Disfagia;

o    Dolor abdominal;

o    Distensión abdominal;

o    Diarrea;

o    Hepatolisis, y/o

o    Sangrado de tubo digestivo.

·     Cardiovasculares:

o    Alteraciones del ritmo cardiaco;

o    Hipotensión arterial, y/o

o    Colapso circulatorio.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Quemadura;

o    Conjuntivitis;

o    Queratoconjuntivitis;

o    Ulceras corneales;

o    Necrosis (orificios) en la piel o tejidos subyacentes, y/o

o    Dermatitis de contacto.

·     Renal:

o    Falla renal aguda.

Manifestaciones crónicas:

·     Renales:

o    Daño renal crónico, y/o

o    Insuficiencia renal.

·     Hepáticas:

o    Hepatolisis;

o    Cirrosis, y/o

o    Insuficiencia hepática.

·     Cardiovasculares:

o    Alteraciones del ritmo cardiaco;

o    Cardiopatía isquémica;

o    Aterosclerosis;

o    Hipertensión arterial;

o    Insuficiencia cardiaca;

o    Eclampsia;

o    Hipovolemia, y/o

o    Colapso circulatorio.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Dermatitis de contacto alérgica.

·     Cáncer en:

o    Hígado, y/o

o    Riñón.

·     Determinación de:

o    Tioéteres en orina, y

o    Albúmina en orina de 24 horas.

·     Pruebas de función hepática.

Estudios de gabinete

(De forma enunciativa más no limitativa)

Otros estudios

(De forma enunciativa más no limitativa)

·     Electroencefalograma;

·     Electrocardiograma de 12 derivaciones;

·     Pruebas de función respiratoria,

·     Se deberá de considerar el cociente FEV1/FVC, el cual permitirá armonizar los dos valores más representativos de la mecánica ventilatoria, lo cual podrá relacionar adecuadamente la referida mecánica, y

·     Radiografía de tórax postero-anterior.

Otros estudios que podrán ser solicitados para identificar las complicaciones y secuelas, con base en la valoración clínica:

·     Biopsia del tejido afectado;

·     Ecocardiografía;

·     Electrocardiograma de 12 derivaciones;

·     Marcadores tumorales generales y específicos:

o    Alfa feto proteínas, y/o

o    Antígeno carcinoembriogénico.

·     Pruebas de función renal;

·     Gasometría arterial y/u Oximetría de pulso ajustado a la altitud del nivel del mar:

·     Evaluación psicológica y/o psiquiátrica: Bender, WAIS y Phillipson, y/o

·     Otros instrumentos psicométricos validados.

Características de la exposición laboral

Criterio(s) de la relación causal

Historia clínica laboral en la que se refiera la exposición de la persona trabajadora al agente causal: Cloroformo, donde se presentó la exposición que originó la enfermedad.

Vía de ingreso: respiratoria, por exposición a gases, vapores, humos y polvos, y cutánea, por contacto directo con el agente causal antes citado.

El periodo de latencia entre la exposición misma y el daño renal o hepático puede variar desde días hasta años, la aparición del cáncer hepático puede variar desde 5 a 10 años y la enfermedad coronaria puede variar desde meses hasta años.

La relación causal se establece con base en la historia clínica laboral: fundamentándose en el cuadro clínico, estudios de laboratorio, estudios de gabinete y aquellos otros realizados; así como los antecedentes laborales, particularidades del agente causal, tiempo, intensidad y frecuencia de la exposición laboral, y latencia; además de aquellos elementos y estudios que pudiera aportar el patrón, la persona trabajadora o cualquier autoridad a la institución de seguridad social, los Centros de Conciliación y Registro Laboral, los Tribunales del Poder Judicial de la Federación, y/o aquella autoridad que ejerza estas funciones.

Lo anterior, para comprobar las condiciones de exposición en ejercicio o con motivo del trabajo al agente causal: Cloroformo.

V. Criterios de valuación

Pronóstico

Para la vida: Bueno.

Para la función: Reservado de acuerdo con la evolución.

Para el trabajo: Reservado de acuerdo con la evolución y secuelas.

Secuela(s)

(De forma enunciativa más no limitativa)

Fracción

% Valuación

Parálisis completas e incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro superior.

144

70%

Parálisis del tronco superior.

145

50%

Parálisis del tronco medio.

146

50%

Parálisis del tronco inferior.

147

50%

Parálisis del nervio subescapular.

148

12%

Parálisis del nervio circunflejo o axilar.

149

30%

Parálisis del nervio músculo-cutáneo.

150

35%

Parálisis del nervio mediano en el brazo.

151

45%

Parálisis del nervio mediano en la muñeca.

152

30%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado arriba del codo.

153

35%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado abajo del codo.

154

30%

Parálisis del nervio radial si está lesionado arriba del codo.

155

50%

Parálisis del nervio radial si está lesionado abajo del codo.

156

40%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

157

--

Parálisis completas o incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro inferior.

259

70%

Parálisis del nervio ciático mayor.

260

60%

Parálisis del ciático poplíteo externo o peroneo.

261

35%

Parálisis del ciático poplíteo interno o tibial.

262

30%

Parálisis combinada del ciático poplíteo interno y del ciático poplíteo externo.

263

40%

Parálisis del nervio crural o femoral.

264

50%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

265

--

En caso de parálisis incompleta o parcial (paresias), los porcentajes serán reducidos proporcionalmente de acuerdo con el grado de impotencia funcional. El valor máximo otorgado no podrá ser superior al valor mínimo que se otorga por parálisis.

266

--

Con síndrome de dolor regional complejo sacroilíaco.

267

35 a 40%

Con síndrome de dolor regional complejo de cadera.

268

25 a 35%

Con síndrome de dolor regional complejo de rodilla.

269

20 a 30%

Con síndrome de dolor regional complejo de pie.

270

10 a 20%

Oídos

Disfunción vestibular debidamente comprobada.

Se valuará siguiendo las normas de la Tabla III.

428

(Tabla III-A)

Sorderas e hipoacusias profesionales. Se valuarán siguiendo las normas de la Tabla III-B.

432

(Tabla III-B).

Abdomen

Otras lesiones o pérdidas de los órganos contenidos en el abdomen, que produzcan como consecuencia alguna incapacidad probada.

485

30 a 80%

La insuficiencia hepática se evaluará conforme a las Tablas VIII y IX.

486

(Tablas VIII y IX)

Aparato genitourinario

La insuficiencia renal crónica se evaluará conforme a la Tabla X.

503

(Tabla X)

Trastornos Mentales

Los trastornos mentales se evaluarán conforme a la Tabla XV

(incluye síndrome cráneo-encefálico tardío postconmocional).

523

(Tabla XV)

Cédula 127

I. Identificación de la enfermedad

II. Agente(s) causal(es), tales como

Nombre: Efectos tóxicos por disolventes orgánicos halogenados: tetracloruro de carbono.

Tetracloruro de carbono (tetraclorometano).

Código CIE-11: PB35, PH55, XM3CP7

III. Actividades económicas y puestos de trabajo, tales como

·     Personas trabajadoras que manipulan estas substancias como disolventes, extinguidores de incendios, fumigantes, limpiadores y desgrasantes de metales, refrigerantes, tintorerías y lavado en seco, de las personas trabajadoras de la industria eléctrica y fabricación de conductores eléctricos, personas trabajadoras de la industria química en donde es utilizado como intermediario en síntesis orgánica para la obtención de hidrocarburos polifluorados y polímeros.

·     Personas trabajadoras que presentan exposición de forma directa e indudable a la acción de los agentes causales establecidos en la fracción II de la cédula correspondiente contenida en el Catálogo de las Cédulas para la Valuación de las Enfermedades de Trabajo, que tengan su origen o con motivo del trabajo o en el medio que la persona trabajadora se vea obligada a prestar sus servicios.

IV. Elementos clínicos, paraclínicos y de exposición laboral. Criterio(s) de causalidad

Cuadro clínico

Estudios de laboratorio

(De forma enunciativa más no limitativa)

Manifestaciones agudas:

·     Ataque al estado general:

o    Astenia y adinamia;

o    Disestesias;

o    Cefalea;

o    Hipotermia;

o    Mareo;

o    Náusea, y/o

o    Incoordinación motora.

·     Neurológicas centrales:

o    Midriasis;

o    Ambliopía tóxica;

o    Visión borrosa;

o    Acúfenos;

o    Vértigo;

o    Confusión;

o    Amaurosis;

o    Estupor;

o    Convulsiones;

o    Síncope;

o    Estado de coma;

o    Depresión respiratoria, y/o

o    Muerte.

·     Respiratorias:

o    Tos;

o    Neumonitis;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Gastroenterológicas:

o    Corisa;

o    Disfagia;

o    Dolor abdominal;

o    Distensión abdominal;

o    Diarrea;

o    Hepatolisis (necrosis centrolobulillar);

o    Hepatomegalia, y/o

o    Sangrado de tubo digestivo.

·     Cardiovasculares:

o    Alteraciones del ritmo cardiaco;

o    Hipotensión arterial;

o    Infarto agudo al miocardio;

o    Insuficiencia cardiaca;

o    Hipovolemia, y/o

o    Colapso circulatorio.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Quemadura;

o    Necrosis (orificios) en la piel o tejidos subyacentes, y/o

o    Dermatitis de contacto.

·     Renales:

o    Insuficiencia renal aguda;

o    Degeneración tubular, y/o

o    Síndrome de Goodpasture.

Manifestaciones crónicas:

·     Neurológicas:

o    Trastorno mental orgánico;

o    Amnesia;

o    Discromatopsias;

o    Alteración de la marcha;

o    Paresias;

o    Parestesias;

o    Retinopatía;

o    Neuropatía desmielizante;

o    Degeneración axonal, y/o

o    Parálisis.

·     Neuropsquiátricas:

o    Disfunción neuro-conductual;

o    Trastornos afectivos;

o    Delirio, y/o

o    Alucinaciones.

·     Renales:

o    Glomerulonefritis evolutiva;

o    Daño renal crónico, y/o

o    Insuficiencia renal.

·     Hepáticas:

o    Hepatolisis;

o    Cirrosis, y/o

o    Insuficiencia hepática.

·     Cardiovasculares:

o    Alteraciones del ritmo cardiaco;

o    Cardiopatía isquemica;

o    Aterosclerosis;

o    Hipertensión arterial;

o    Insuficiencia cardiaca;

o    Hipovolemia, y/o

o    Colapso circulatorio.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Dermatitis de contacto alérgica.

·     Respiratorias:

o    Neumonitis química;

o    Bronquitis crónica;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Cáncer en:

o    Hígado, y/o

o    Piel.

·     Determinación de:

o    Tetracloruro de carbono en sangre;

o    Triclorocompuestos totales en orina, y

o    Albúmina en orina de 24 horas.

·     Pruebas de función hepática.

Estudios de gabinete

(De forma enunciativa más no limitativa)

Otros estudios

(De forma enunciativa más no limitativa)

·     Electroencefalograma;

·     Resonancia magnética nuclear de cráneo, o

·     Tomografía axial computarizada de cráneo.

Otros estudios que podrán ser solicitados para identificar las complicaciones y secuelas, con base en la valoración clínica:

·     Biopsia hepática;

·     Biopsia pulmonar;

·     Depuración de creatinina en orina de 24 horas;

·     Ecocardiografía;

·     Electrocardiograma de 12 derivaciones;

·     Electroneuromiografía;

·     Evaluación oftalmológica;

·     Marcadores tumorales generales y específicos:

o    Alfa feto proteínas, y/o

o    Antígeno carcinoembriogénico.

·     Potenciales evocados visuales;

·     Pruebas de función renal;

·     Evaluación psicológica y/o psiquiátrica: Bender, WAIS y Phillipson, y/o

·     Otros instrumentos psicométricos validados.

Características de la exposición laboral

Criterio(s) de la relación causal

Historia clínica laboral en la que se refiera la exposición de la persona trabajadora al agente causal: Tetracloruro de carbono, donde se presentó la exposición que originó la enfermedad.

Vía de ingreso: respiratoria y digestiva, por exposición a vapores, humos y polvos, cutánea y ocular, por contacto directo con el agente causal antes citado.

El periodo de latencia entre la exposición misma y el daño renal o hepático puede variar desde días hasta años y la aparición del cáncer hepático o pulmonar puede variar desde 5 a 10 años.

La relación causal se establece con base en la historia clínica laboral: fundamentándose en el cuadro clínico, estudios de laboratorio, estudios de gabinete y aquellos otros realizados; así como los antecedentes laborales, particularidades del agente causal, tiempo, intensidad y frecuencia de la exposición laboral, y latencia; además de aquellos elementos y estudios que pudiera aportar el patrón, la persona trabajadora o cualquier autoridad a la institución de seguridad social, los Centros de Conciliación y Registro Laboral, los Tribunales del Poder Judicial de la Federación, y/o aquella autoridad que ejerza estas funciones.

Lo anterior, para comprobar las condiciones de exposición en ejercicio o con motivo del trabajo al agente causal: Tetracloruro de carbono.

V. Criterios de valuación

Pronóstico

Para la vida: Bueno.

Para la función: Reservado de acuerdo con la evolución.

Para el trabajo: Reservado de acuerdo con la evolución y secuelas.

Secuela(s)

(De forma enunciativa más no limitativa)

Fracción

% Valuación

Parálisis completas e incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro superior.

144

70%

Parálisis del tronco superior.

145

50%

Parálisis del tronco medio.

146

50%

Parálisis del tronco inferior.

147

50%

Parálisis del nervio subescapular.

148

12%

Parálisis del nervio circunflejo o axilar.

149

30%

Parálisis del nervio músculo-cutáneo.

150

35%

Parálisis del nervio mediano en el brazo.

151

45%

Parálisis del nervio mediano en la muñeca.

152

30%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado arriba del codo.

153

35%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado abajo del codo.

154

30%

Parálisis del nervio radial si está lesionado arriba del codo.

155

50%

Parálisis del nervio radial si está lesionado abajo del codo.

156

40%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

157

--

Parálisis completas o incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro inferior.

259

70%

Parálisis del nervio ciático mayor.

260

60%

Parálisis del ciático poplíteo externo o peroneo.

261

35%

Parálisis del ciático poplíteo interno o tibial.

262

30%

Parálisis combinada del ciático poplíteo interno y del ciático poplíteo externo.

263

40%

Parálisis del nervio crural o femoral.

264

50%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

265

--

En caso de parálisis incompleta o parcial (paresias), los porcentajes serán reducidos proporcionalmente de acuerdo con el grado de impotencia funcional. El valor máximo otorgado no podrá ser superior al valor mínimo que se otorga por parálisis.

266

--

Con síndrome de dolor regional complejo sacroilíaco.

267

35 a 40%

Con síndrome de dolor regional complejo de cadera.

268

25 a 35%

Con síndrome de dolor regional complejo de rodilla.

269

20 a 30%

Con síndrome de dolor regional complejo de pie.

270

10 a 20%

Oídos

Disfunción vestibular debidamente comprobada.

Se valuará siguiendo las normas de la Tabla III.

428

(Tabla III-A)

Sorderas e hipoacusias profesionales. Se valuarán siguiendo las normas de la Tabla III-B.

432

(Tabla III-B).

Abdomen

Otras lesiones o pérdidas de los órganos contenidos en el abdomen, que produzcan como consecuencia alguna incapacidad probada.

485

30 a 80%

La insuficiencia hepática se evaluará conforme a las Tablas VIII y IX.

486

(Tablas VIII y IX)

Aparato genitourinario

La insuficiencia renal crónica se evaluará conforme a la Tabla X.

503

(Tabla X)

Trastornos Mentales

Los trastornos mentales se evaluarán conforme a la Tabla XV

(incluye síndrome cráneo-encefálico tardío postconmocional).

523

(Tabla XV)

Cédula 128

I. Identificación de la enfermedad

II. Agente(s) causal(es), tales como

Nombre: Efectos tóxicos por diuréticos, otras drogas, medicamentos y substancias biológicas no especificadas.

Cloropromazina, piridina y quimioterápicos.

Código CIE-11: NE60, PB28, XM4U75, XM2NF0

III. Actividades económicas y puestos de trabajo, tales como

·     Personas trabajadoras encargados de la fabricación, formulación y empaque de estas substancias en la industria químico-farmacéutica.

·     Personas trabajadoras que presentan exposición de forma directa e indudable a la acción de los agentes causales establecidos en la fracción II de la cédula correspondiente contenida en el Catálogo de las Cédulas para la Valuación de las Enfermedades de Trabajo, que tengan su origen o con motivo del trabajo o en el medio que la persona trabajadora se vea obligada a prestar sus servicios.

IV. Elementos clínicos, paraclínicos y de exposición laboral. Criterio(s) de causalidad

Cuadro clínico

Estudios de laboratorio

(De forma enunciativa más no limitativa)

Manifestaciones agudas:

·     Ataque al estado general:

o    Astenia y adinamia;

o    Disestesias;

o    Cefalea;

o    Hipotermia;

o    Mareo;

o    Náusea, y/o

o    Incoordinación motora.

·     Neurológicas centrales:

o    Midriasis;

o    Visión borrosa;

o    Acúfenos;

o    Vértigo;

o    Confusión;

o    Estupor;

o    Convulsiones;

o    Síncope;

o    Estado de coma;

o    Depresión respiratoria, y/o

o    Muerte.

·     Respiratorias:

o    Tos;

o    Neumonitis;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Gastroenterológicas:

o    Corisa;

o    Disfagia;

o    Dolor abdominal;

o    Distensión abdominal;

o    Diarrea;

o    Hepatolisis, y/o

o    Sangrado de tubo digestivo.

·     Renales:

o    Daño renal agudo, y/o

o    Insuficiencia renal.

Manifestaciones crónicas:

·     Neurológicas:

o    Trastorno mental orgánico;

o    Amnesia;

o    Discromatopsias;

o    Alteración de la marcha;

o    Paresias;

o    Parestesias;

o    Retinopatía;

o    Neuropatía desmielizante;

o    Degeneración axonal, y/o

o    Parálisis.

·     Renales:

o    Daño renal crónico, y/o

o    Insuficiencia renal.

·     Hepáticas:

o    Hepatolisis;

o    Cirrosis, y/o

o    Insuficiencia hepática.

·     Respiratorias:

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

Para los efectos crónicos no será necesario que el resultado del estudio de laboratorio para cuantificar el agente causal o sus metabolitos sea positivo.

·     Determinación de:

o    Tioéteres en orina;

o    Aductos de ADN en sangre;

o    Apoptosis en eritrocitos en sangre;

o    Oxidación del ADN en sangre, o

o    Albúmina en orina de 24 horas.

·     Pruebas de función hepática.

Estudios de gabinete

(De forma enunciativa más no limitativa)

Otros estudios

(De forma enunciativa más no limitativa)

·     Electroencefalograma;

·     Resonancia magnética nuclear de cráneo;

·     Tomografía axial computarizada de cráneo;

·     Pruebas de función respiratoria,

·     Se deberá de considerar el cociente FEV1/FVC, el cual permitirá armonizar los dos valores más representativos de la mecánica ventilatoria, lo cual podrá relacionar adecuadamente la referida mecánica, y/o

·     Radiografía de tórax postero-anterior.

Otros estudios que podrán ser solicitados para identificar las complicaciones y secuelas, con base en la valoración clínica:

·     Determinación de nucleótido de piridina en sangre;

·     Pruebas de función renal;

·     Gasometría arterial y/u Oximetría de pulso ajustado a la altitud del nivel del mar;

·     Evaluación psicológica y/o psiquiátrica: Bender, WAIS y Phillipson, y/o

·     Otros instrumentos psicométricos validados.

Características de la exposición laboral

Criterio(s) de la relación causal

Historia clínica laboral en la que se refiera la exposición de la persona trabajadora a los agentes causales tales como: Cloropromazina, piridina y quimioterápicos, donde se presentó la exposición que originó la enfermedad.

Vía de ingreso: respiratoria, por exposición a polvos, y cutánea, por contacto directo con los agentes causales antes citados.

La relación causal se establece con base en la historia clínica laboral: fundamentándose en el cuadro clínico, estudios de laboratorio, estudios de gabinete y aquellos otros realizados; así como los antecedentes laborales, particularidades del agente causal, tiempo, intensidad y frecuencia de la exposición laboral, y latencia; además de aquellos elementos y estudios que pudiera aportar el patrón, la persona trabajadora o cualquier autoridad a la institución de seguridad social, los Centros de Conciliación y Registro Laboral, los Tribunales del Poder Judicial de la Federación, y/o aquella autoridad que ejerza estas funciones.

Lo anterior, para comprobar las condiciones de exposición en ejercicio o con motivo del trabajo a los agentes causales: Cloropromazina, piridina y quimioterápicos.

V. Criterios de valuación

Pronóstico

Para la vida: Bueno.

Para la función: Reservado de acuerdo con la evolución.

Para el trabajo: Reservado de acuerdo con la evolución y secuelas.

Secuela(s)

(De forma enunciativa más no limitativa)

Fracción

% Valuación

Parálisis completas e incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro superior.

144

70%

Parálisis del tronco superior.

145

50%

Parálisis del tronco medio.

146

50%

Parálisis del tronco inferior.

147

50%

Parálisis del nervio subescapular.

148

12%

Parálisis del nervio circunflejo o axilar.

149

30%

Parálisis del nervio músculo-cutáneo.

150

35%

Parálisis del nervio mediano en el brazo.

151

45%

Parálisis del nervio mediano en la muñeca.

152

30%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado arriba del codo.

153

35%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado abajo del codo.

154

30%

Parálisis del nervio radial si está lesionado arriba del codo.

155

50%

Parálisis del nervio radial si está lesionado abajo del codo.

156

40%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

157

--

Parálisis completas o incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro inferior.

259

70%

Parálisis del nervio ciático mayor.

260

60%

Parálisis del ciático poplíteo externo o peroneo.

261

35%

Parálisis del ciático poplíteo interno o tibial.

262

30%

Parálisis combinada del ciático poplíteo interno y del ciático poplíteo externo.

263

40%

Parálisis del nervio crural o femoral.

264

50%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

265

--

En caso de parálisis incompleta o parcial (paresias), los porcentajes serán reducidos proporcionalmente de acuerdo con el grado de impotencia funcional. El valor máximo otorgado no podrá ser superior al valor mínimo que se otorga por parálisis.

266

--

Con síndrome de dolor regional complejo sacroilíaco.

267

35 a 40%

Con síndrome de dolor regional complejo de cadera.

268

25 a 35%

Con síndrome de dolor regional complejo de rodilla.

269

20 a 30%

Con síndrome de dolor regional complejo de pie.

270

10 a 20%

Oídos

Disfunción vestibular debidamente comprobada.

Se valuará siguiendo las normas de la Tabla III.

428

(Tabla III-A)

Sorderas e hipoacusias profesionales. Se valuarán siguiendo las normas de la Tabla III-B.

432

(Tabla III-B).

Abdomen

Otras lesiones o pérdidas de los órganos contenidos en el abdomen, que produzcan como consecuencia alguna incapacidad probada.

485

30 a 80%

La insuficiencia hepática se evaluará conforme a las Tablas VIII y IX.

486

(Tablas VIII y IX)

Aparato genitourinario

La insuficiencia renal crónica se evaluará conforme a la Tabla X.

503

(Tabla X)

Trastornos Mentales

Los trastornos mentales se evaluarán conforme a la Tabla XV

(incluye síndrome cráneo-encefálico tardío postconmocional).

523

(Tabla XV)

Cédula 129

I. Identificación de la enfermedad

II. Agente(s) causal(es), tales como

Nombre: Efectos tóxicos por fósforo y sus compuestos.

Hidrógeno fosforado (fosfina) y fósforo en forma blanca y rojo.

Código CIE-11: PE95, PB36, PH56, XM2AZ6, XM3G46

III. Actividades económicas y puestos de trabajo, tales como

·     Personas trabajadoras en contacto con hidrógeno fosforado (fosfina), gases que se produce durante la elaboración de fumigantes, en la generación de acetilenos e hidrólisis de fosfuros.

·     Personas trabajadoras de la fabricación de aleaciones, catálisis en la industria del petróleo, compuestos fosforados o derivados del fósforo blanco, fabricación de bronce de fósforo, fabricación de explosivos, fabricación de semiconductores, hidrógeno fosforado, insecticidas, parasiticidas, pirotecnia y raticidas.

·     Personas trabajadoras que presentan exposición de forma directa e indudable a la acción de los agentes causales establecidos en la fracción II de la cédula correspondiente contenida en el Catálogo de las Cédulas para la Valuación de las Enfermedades de Trabajo, que tengan su origen o con motivo del trabajo o en el medio que la persona trabajadora se vea obligada a prestar sus servicios.

IV. Elementos clínicos, paraclínicos y de exposición laboral. Criterio(s) de causalidad

Cuadro clínico

Estudios de laboratorio

(De forma enunciativa más no limitativa)

Manifestaciones agudas:

·     Ataque al estado general:

o    Astenia y adinamia;

o    Disestesias;

o    Cefalea;

o    Hipotermia;

o    Mareo;

o    Náusea, y/o

o    Incoordinación motora.

·     Neurológicas centrales:

o    Midriasis;

o    Visión borrosa;

o    Acúfenos;

o    Vértigo;

o    Confusión;

o    Amaurosis;

o    Estupor;

o    Convulsiones;

o    Síncope;

o    Estado de coma;

o    Depresión respiratoria, y/o

o    Muerte.

·     Respiratorias:

o    Tos;

o    Neumonitis;

o    Edema agudo de pulmón;

o    Broncoespasmo;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Gastroenterológicas:

o    Corisa;

o    Disfagia;

o    Dolor abdominal;

o    Distensión abdominal;

o    Diarrea, y/o

o    Sangrado de tubo digestivo.

·     Renales:

o    Daño renal agudo, y/o

o    Insuficiencia renal.

·     Hepáticas

o    Ictericia;

o    Hepatomegalia, y/o

o    Hepatolisis.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Quemadura;

o    Dermatitis aguda irritativa o eczematiforme recidivante;

o    Necrosis tisular, y/o

o    Dermatitis de contacto.

Manifestaciones crónicas:

·     Renales:

o    Daño renal crónico, y/o

o    Insuficiencia renal.

·     Hepáticas:

o    Hepatolisis;

o    Cirrosis, y/o

o    Insuficiencia hepática.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Dermatitis de contacto alérgica.

·     Respiratorias:

o    Neumonitis química;

o    Broncoespasmo;

o    Bronquitis crónica;

o    Insuficiencia respiratoria, y/o

o    Cianosis.

Paro respiratorio.

·     Oseas:

o    Dolor en articulaciones y huesos largos;

o    Fracturas;

o    Osteólisis, y/o

o    Necrosis mandibular con secreción crónica.

·     Determinación de fósforo libre en orina;

·     Química sanguínea completa (con electrolitos);

·     Biometría hemática completa, y

·     Determinación de albúmina en orina de 24 horas.

Estudios de gabinete

(De forma enunciativa más no limitativa)

Otros estudios

(De forma enunciativa más no limitativa)

·     Pruebas de función respiratoria;

·     Se deberá de considerar el cociente FEV1/FVC, el cual permitirá armonizar los dos valores más representativos de la mecánica ventilatoria, lo cual podrá relacionar adecuadamente la referida mecánica:

·     Radiografía de maxilar inferior postero-anterior;

·     Radiografía de cráneo antero-posterior y lateral, y

·     Radiografía de tórax postero-anterior.

Otros estudios que podrán ser solicitados para identificar las complicaciones y secuelas, con base en la valoración clínica:

·     Determinación de calcio en suero;

·     Electrocardiograma de 12 derivaciones;

·     Examen general de orina;

·     Pruebas de función hepática;

·     Pruebas de función renal;

·     Gasometría arterial y/u Oximetría de pulso ajustado a la altitud del nivel del mar;

·     Evaluación psicológica y/o psiquiátrica: Bender, WAIS y Phillipson;

·     Otros instrumentos psicométricos validados;

·     Exploración odontoestomatológica, y/o

·     Espirometría.

Características de la exposición laboral

Criterio(s) de la relación causal

Historia clínica laboral en la que se refiera la exposición de la persona trabajadora a los agentes causales tales como: Hidrógeno fosforado (fosfina) y fósforo en forma blanca y rojo, donde se presentó la exposición que originó la enfermedad.

Vía de ingreso: respiratoria, por exposición a gases, vapores, humos y polvos, y cutánea, por contacto directo con los agentes causales antes citados.

La relación causal se establece con base en la historia clínica laboral: fundamentándose en el cuadro clínico, estudios de laboratorio, estudios de gabinete y aquellos otros realizados; así como los antecedentes laborales, particularidades del agente causal, tiempo, intensidad y frecuencia de la exposición laboral, y latencia; además de aquellos elementos y estudios que pudiera aportar el patrón, la persona trabajadora o cualquier autoridad a la institución de seguridad social, los Centros de Conciliación y Registro Laboral, los Tribunales del Poder Judicial de la Federación, y/o aquella autoridad que ejerza estas funciones.

Lo anterior, para comprobar las condiciones de exposición en ejercicio o con motivo del trabajo a los agentes causales: Hidrógeno fosforado (fosfina) y fósforo en forma blanca y rojo.

V. Criterios de valuación

Pronóstico

Para la vida: Bueno.

Para la función: Reservado de acuerdo con la evolución.

Para el trabajo: Reservado de acuerdo con la evolución y secuelas.

Secuela(s)

(De forma enunciativa más no limitativa)

Fracción

% Valuación

Parálisis completas e incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro superior.

144

70%

Parálisis del tronco superior.

145

50%

Parálisis del tronco medio.

146

50%

Parálisis del tronco inferior.

147

50%

Parálisis del nervio subescapular.

148

12%

Parálisis del nervio circunflejo o axilar.

149

30%

Parálisis del nervio músculo-cutáneo.

150

35%

Parálisis del nervio mediano en el brazo.

151

45%

Parálisis del nervio mediano en la muñeca.

152

30%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado arriba del codo.

153

35%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado abajo del codo.

154

30%

Parálisis del nervio radial si está lesionado arriba del codo.

155

50%

Parálisis del nervio radial si está lesionado abajo del codo.

156

40%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

157

--

Parálisis completas o incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro inferior.

259

70%

Parálisis del nervio ciático mayor.

260

60%

Parálisis del ciático poplíteo externo o peroneo.

261

35%

Parálisis del ciático poplíteo interno o tibial.

262

30%

Parálisis combinada del ciático poplíteo interno y del ciático poplíteo externo.

263

40%

Parálisis del nervio crural o femoral.

264

50%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

265

--

En caso de parálisis incompleta o parcial (paresias), los porcentajes serán reducidos proporcionalmente de acuerdo con el grado de impotencia funcional. El valor máximo otorgado no podrá ser superior al valor mínimo que se otorga por parálisis.

266

--

Con síndrome de dolor regional complejo sacroilíaco.

267

35 a 40%

Con síndrome de dolor regional complejo de cadera.

268

25 a 35%

Con síndrome de dolor regional complejo de rodilla.

269

20 a 30%

Con síndrome de dolor regional complejo de pie.

270

10 a 20%

Oídos

Disfunción vestibular debidamente comprobada.

Se valuará siguiendo las normas de la Tabla III.

428

(Tabla III-A)

Sorderas e hipoacusias profesionales. Se valuarán siguiendo las normas de la  Tabla III-B.

432

(Tabla III-B).

Abdomen

Otras lesiones o pérdidas de los órganos contenidos en el abdomen, que produzcan como consecuencia alguna incapacidad probada.

485

30 a 80%

La insuficiencia hepática se evaluará conforme a las Tablas VIII y IX.

486

(Tablas VIII y IX)

Aparato genitourinario

La insuficiencia renal crónica se evaluará conforme a la Tabla X.

503

(Tabla X)

Trastornos Mentales

Los trastornos mentales se evaluarán conforme a la Tabla XV

(incluye síndrome cráneo-encefálico tardío postconmocional).

523

(Tabla XV)

Cédula 130

I. Identificación de la enfermedad

II. Agente(s) causal(es), tales como

Nombre: Efectos tóxicos por gases, humos y vapores de formaldehído.

Formaldehído.

Código CIE-11: PB36, PE95, PH56, XM0TV9

III. Actividades económicas y puestos de trabajo, tales como

·     Personas trabajadoras en contacto con gases, humos y vapores de formaldehído. Los principales conjuntos de circunstancias que conducen a la exposición ocupacional son:

a)   La primera está relacionada con la producción de las soluciones acuosas de formaldehído (formol) y su uso en la industria química, por ejemplo, para la síntesis de diferentes resinas, como conservador en los laboratorios médicos o cosméticos, líquidos de embalsamamiento y como desinfectante.

b)   Un segundo grupo está relacionado con la liberación de estos a partir de la hidrólisis y la descomposición por calor de resinas hechas a base de formaldehído en las cuales está presente como un residuo, por ejemplo, durante la fabricación de madera productos textiles, productos sintéticos de aislamiento vítreo y plásticos.

c)   El tercer conjunto está relacionado con la pirolisis o la combustión de materia orgánica, por ejemplo, en los gases de escapeo en extinción de incendios.

·     Personas trabajadoras con actividades económicas relacionadas: bomberos, industria de la construcción, artesanías de fibras y madera, pintura, electrocirugía y cirugía láser, embalsamamiento y laboratorios de anatomía, fabricación de formaldehído y resinas a base de formaldehído, fabricación de melamina y baquelita, fabricación de productos de madera, papel y plásticos, fabricación de textiles, prendas de vestir y peleterías, fábricas de madera contrachapada, fábricas de muebles, fábricas de papel, caucho, seda, explosivos, fundidoras, histopatología y desinfección en los hospitales, industria de la fotografía, industrias de espumas aislantes, producción de fibras de vidrio, producción de plásticos y hules, reparación y mantenimiento de tubos de escape del motor.

·     Personas trabajadoras que presentan exposición de forma directa e indudable a la acción de los agentes causales establecidos en la fracción II de la cédula correspondiente contenida en el Catálogo de las Cédulas para la Valuación de las Enfermedades de Trabajo, que tengan su origen o con motivo del trabajo o en el medio que la persona trabajadora se vea obligada a prestar sus servicios.

IV. Elementos clínicos, paraclínicos y de exposición laboral. Criterio(s) de causalidad

Cuadro clínico

Estudios de laboratorio

(De forma enunciativa más no limitativa)

Manifestaciones agudas:

·     Ataque al estado general:

o    Astenia y adinamia;

o    Disestesias;

o    Cefalea;

o    Hipotermia;

o    Mareo;

o    Náusea, y/o

o    Incoordinación motora.

·     Neurológicas centrales:

o    Midriasis;

o    Visión borrosa;

o    Acúfenos;

o    Vértigo;

o    Confusión;

o    Amaurosis;

o    Estupor;

o    Convulsiones;

o    Síncope;

o    Estado de coma;

o    Depresión respiratoria, y/o

o    Muerte.

·     Respiratorias:

o    Tos;

o    Broncoespasmo;

o    Hiperactividad bronquial;

o    Neumonitis;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Renales:

o    Daño renal agudo, y/o

o    Insuficiencia renal.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Quemadura;

o    Necrosis (orificios) en la piel o tejidos subyacentes, y/o

o    Dermatitis de contacto.

·     Oftalmológicas:

o    Blefaroconjuntivitis;

o    Epífora, y/o

o    Queratoconjuntivitis.

Manifestaciones crónicas:

·     Renales:

o    Daño renal crónico, y/o

o    Insuficiencia renal.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Dermatitis de contacto alérgica, y/o

o    Queratitis.

·     Respiratorias:

o    Neumonitis química, y/o

o    Bronquitis crónica;

o    Exacerbación de asma bronquial;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Cáncer en:

o    Tráquea;

o    Bronquios;

o    Senos Paranasales;

o    Nariz;

o    Piel, y/o

o    Vías respiratorias altas.

Determinación de:

·     Ácido fórmico en sangre u orina;

·     Formaldehído en sangre u orina;

·     Aductos en proteínas en sangre, y

·     Albúmina en orina de 24 horas.

Estudios de gabinete

(De forma enunciativa más no limitativa)

Otros estudios

(De forma enunciativa más no limitativa)

·     Pruebas de función respiratoria,

·     Se deberá de considerar el cociente FEV1/FVC, el cual permitirá armonizar los dos valores más representativos de la mecánica ventilatoria, lo cual podrá relacionar adecuadamente la referida mecánica, o

·     Radiografía de tórax postero-anterior.

Otros estudios que podrán ser solicitados para identificar las complicaciones y secuelas, con base en la valoración clínica:

·     Biometría hemática completa;

·     Biopsia del tejido afectado;

·     Ecocardiografía;

·     Electrocardiograma de 12 derivaciones;

·     Electroencefalograma;

·     Gasometría arterial y/u Oximetría de pulso ajustado a la altitud del nivel del mar;

·     Marcadores tumorales generales y específicos:

o    Antígeno carcinoembriogénico.

·     Nasoscopía con fibra óptica;

·     Radiografía de cráneo antero-posterior y lateral;

·     Radiografía de cuello antero-posterior y lateral;

·     Resonancia magnética nuclear de cráneo;

·     Tomografía axial computarizada de cuello;

·     Evaluación psicológica y/o psiquiátrica: Bender, WAIS y Phillipson, y/o

·     Otros instrumentos psicométricos validados.

Características de la exposición laboral

Criterio(s) de la relación causal

Historia clínica laboral en la que se refiera la exposición de la persona trabajadora al agente causal: Formaldehído, donde se presentó la exposición que originó la enfermedad.

Vía de ingreso: respiratoria, por exposición a gases, vapores y humos, cutánea y ocular, por contacto directo con el agente causal antes citado.

La relación causal se establece con base en la historia clínica laboral: fundamentándose en el cuadro clínico, estudios de laboratorio, estudios de gabinete y aquellos otros realizados; así como los antecedentes laborales, particularidades del agente causal, tiempo, intensidad y frecuencia de la exposición laboral, y latencia; además de aquellos elementos y estudios que pudiera aportar el patrón, la persona trabajadora o cualquier autoridad a la institución de seguridad social, los Centros de Conciliación y Registro Laboral, los Tribunales del Poder Judicial de la Federación, y/o aquella autoridad que ejerza estas funciones.

Lo anterior, para comprobar las condiciones de exposición en ejercicio o con motivo del trabajo al agente causal: Formaldehído.

V. Criterios de valuación

Pronóstico

Para la vida: Bueno.

Para la función: Reservado de acuerdo con la evolución.

Para el trabajo: Reservado de acuerdo con la evolución y secuelas.

Secuela(s)

(De forma enunciativa más no limitativa)

Fracción

% Valuación

Parálisis completas e incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro superior.

144

70%

Parálisis del tronco superior.

145

50%

Parálisis del tronco medio.

146

50%

Parálisis del tronco inferior.

147

50%

Parálisis del nervio subescapular.

148

12%

Parálisis del nervio circunflejo o axilar.

149

30%

Parálisis del nervio músculo-cutáneo.

150

35%

Parálisis del nervio mediano en el brazo.

151

45%

Parálisis del nervio mediano en la muñeca.

152

30%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado arriba del codo.

153

35%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado abajo del codo.

154

30%

Parálisis del nervio radial si está lesionado arriba del codo.

155

50%

Parálisis del nervio radial si está lesionado abajo del codo.

156

40%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

157

--

Parálisis completas o incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro inferior.

259

70%

Parálisis del nervio ciático mayor.

260

60%

Parálisis del ciático poplíteo externo o peroneo.

261

35%

Parálisis del ciático poplíteo interno o tibial.

262

30%

Parálisis combinada del ciático poplíteo interno y del ciático poplíteo externo.

263

40%

Parálisis del nervio crural o femoral.

264

50%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

265

--

En caso de parálisis incompleta o parcial (paresias), los porcentajes serán reducidos proporcionalmente de acuerdo con el grado de impotencia funcional. El valor máximo otorgado no podrá ser superior al valor mínimo que se otorga por parálisis.

266

--

Con síndrome de dolor regional complejo sacroilíaco.

267

35 a 40%

Con síndrome de dolor regional complejo de cadera.

268

25 a 35%

Con síndrome de dolor regional complejo de rodilla.

269

20 a 30%

Con síndrome de dolor regional complejo de pie.

270

10 a 20%

Oídos

Disfunción vestibular debidamente comprobada.

Se valuará siguiendo las normas de la Tabla III.

428

(Tabla III-A)

Sorderas e hipoacusias profesionales. Se valuarán siguiendo las normas de la  Tabla III-B.

432

(Tabla III-B).

Abdomen

Otras lesiones o pérdidas de los órganos contenidos en el abdomen, que produzcan como consecuencia alguna incapacidad probada.

485

30 a 80%

La insuficiencia hepática se evaluará conforme a las Tablas VIII y IX.

486

(Tablas VIII y IX)

Aparato genitourinario

La insuficiencia renal crónica se evaluará conforme a la Tabla X.

503

(Tabla X)

Trastornos Mentales

Los trastornos mentales se evaluarán conforme a la Tabla XV

(incluye síndrome cráneo-encefálico tardío postconmocional).

523

(Tabla XV)

Cédula 131

I. Identificación de la enfermedad

II. Agente(s) causal(es), tales como

Nombre: Efectos tóxicos por glicol. Monoclorhidrina del glicol (etilen clorhidrina, 2-cloroetanol).

Monoclorhidrina del glicol (etilen clorhidrina, 2-cloroetanol).

Código CIE-11: PE91, PB31, XM1762, XM0C04, XM55M8, XM3834, XM5HK4

III. Actividades económicas y puestos de trabajo, tales como

·     Personas trabajadoras en actividades, tales como: acabados textiles, composición de lacas, agentes de limpieza, disolvente de éteres de celulosa y manipulación de abonos y fertilizantes, fabricación de explosivos, en la industria automotriz, industria farmacéutica, industria tipográfica, refinerías de petróleo, personas trabajadoras expuestas durante la fabricación del óxido de etileno y glicoles.

·     Personas trabajadoras que presentan exposición de forma directa e indudable a la acción de los agentes causales establecidos en la fracción II de la cédula correspondiente contenida en el Catálogo de las Cédulas para la Valuación de las Enfermedades de Trabajo, que tengan su origen o con motivo del trabajo o en el medio que la persona trabajadora se vea obligada a prestar sus servicios.

IV. Elementos clínicos, paraclínicos y de exposición laboral. Criterio(s) de causalidad

Cuadro clínico

Estudios de laboratorio

(De forma enunciativa más no limitativa)

Manifestaciones agudas:

·     Ataque al estado general:

o    Astenia y adinamia;

o    Disestesias;

o    Cefalea;

o    Hipotermia;

o    Mareo;

o    Náusea, y/o

o    Incoordinación motora.

·     Neurológicas centrales:

o    Midriasis;

o    Visión borrosa;

o    Acúfenos;

o    Vértigo;

o    Confusión;

o    Amaurosis;

o    Estupor;

o    Convulsiones;

o    Síncope;

o    Estado de coma;

o    Depresión respiratoria, y/o

o    Muerte.

·     Respiratorias:

o    Tos;

o    Broncoespasmo;

o    Hiperactividad bronquial;

o    Neumonitis;

o    Insuficiencia respiratoria;

o    Cianosis, y/o

o    Paro respiratorio.

·     Gastroenterológicas:

o    Corisa;

o    Disfagia;

o    Náusea;

o    Vómito;

o    Dolor abdominal;

o    Distensión abdominal;

o    Diarrea;

o    Hepatolisis, y/o

o    Sangrado de tubo digestivo.

·     Renales:

o    Daño renal agudo, y/o

o    Insuficiencia renal.

·     Cardiovasculares:

o    Alteraciones del ritmo cardiaco;

o    Hipotensión arterial;

o    Infarto agudo al miocardio;

o    Insuficiencia cardiaca;

o    Hipovolemia, y/o

o    Colapso circulatorio.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Quemadura, y/o

o    Dermatitis de contacto.

·     Oftalmológicas:

o    Blefaroconjuntivitis, y/o

o    Queratoconjuntivitis.

Manifestaciones crónicas:

·     Neurológicas:

o    Trastorno mental orgánico;

o    Amnesia;

o    Discromatopsias;

o    Alteración de la marcha;

o    Paresias;

o    Parestesias;

o    Retinopatía;

o    Neuropatía desmielizante;

o    Degeneración axonal, y/o

o    Parálisis.

·     Neuropsiquiátricas:

o    Disfunción neuro-conductual;

o    Trastornos afectivos;

o    Delirio, y/o

o    Alucinaciones.

·     Neurológicas periféricas:

o    Alteración de la marcha;

o    Paresias;

o    Parestesias;

o    Parálisis;

o    Neuropatía desmielizante, y/o

o    Degeneración axonal.

·     Renales:

o    Daño renal crónico, y/o

o    Insuficiencia renal.

·     Cardiovasculares:

o    Alteraciones del ritmo cardiaco;

o    Cardiopatía isquémica;

o    Aterosclerosis;

o    Hipertensión arterial;

o    Insuficiencia cardiaca;

o    Hipovolemia, y/o

o    Colapso circulatorio.

·     Cutáneo y mucosas:

o    Dermatitis de contacto alérgica.

Patología cardiovascular:

·     Enfermedad coronaria;

·     Cardiopatía isquémica, y/o

·     Falla cardiaca.

·     Determinación de:

o    Ácido diglicólico en sangre, o

o    Ácido oxálico en orina.

·     Pruebas de función hepática;

·     Biometría hemática completa, y

·     Determinación de albúmina en orina de 24 horas.

Estudios de gabinete

(De forma enunciativa más no limitativa)

Otros estudios

(De forma enunciativa más no limitativa)

·     Electroencefalograma;

·     Pruebas de función respiratoria,

·     Se deberá de considerar el cociente FEV1/FVC, el cual permitirá armonizar los dos valores más representativos de la mecánica ventilatoria, lo cual podrá relacionar adecuadamente la referida mecánica, o

·     Radiografía de tórax postero-anterior.

Otros estudios que podrán ser solicitados para identificar las complicaciones y secuelas, con base en la valoración clínica:

·     Audiometría por vía ósea y tonal;

·     Logoaudiometria;

·     Potenciales evocados auditivos;

·     Electronistagmografia: registro del nistagmus espontáneo, optocinético, postural, giratorio y estimulación térmica;

·     Pruebas de función vestibular: (estudio del nistagmus espontáneo, optocinético, postural, giratorio y estimulación térmica);

·     Ecocardiografía;

·     Electrocardiograma de 12 derivaciones;

·     Gasometría arterial y/u Oximetría de pulso ajustado a la altitud del nivel del mar;

·     Electroneuromiografía;

·     Pruebas de función renal;

·     Resonancia magnética nuclear de cráneo;

·     Tomografía axial computarizada de cráneo;

·     Evaluación psicológica y/o psiquiátrica: Bender, WAIS y Phillipson, y/o

·     Otros instrumentos psicométricos validados.

Características de la exposición laboral

Criterio(s) de la relación causal

Historia clínica laboral en la que se refiera la exposición de la persona trabajadora al agente causal: Monoclorhidrina del glicol, donde se presentó la exposición que originó la enfermedad.

Vía de ingreso: respiratoria y vía oral, por exposición a vapores, ocular y cutánea, por contacto directo con el agente causal antes citado.

El periodo de latencia entre la exposición misma y la aparición de datos de trastorno mental orgánico puede variar desde 3 a 5 años, del daño renal puede variar desde días hasta años y la aparición de la polineuropatía y la cardiopatía puede variar desde meses hasta años.

La relación causal se establece con base en la historia clínica laboral: fundamentándose en el cuadro clínico, estudios de laboratorio, estudios de gabinete y aquellos otros realizados; así como los antecedentes laborales, particularidades del agente causal, tiempo, intensidad y frecuencia de la exposición laboral, y latencia; además de aquellos elementos y estudios que pudiera aportar el patrón, la persona trabajadora o cualquier autoridad a la institución de seguridad social, los Centros de Conciliación y Registro Laboral, los Tribunales del Poder Judicial de la Federación, y/o aquella autoridad que ejerza estas funciones.

Lo anterior, para comprobar las condiciones de exposición en ejercicio o con motivo del trabajo al agente causal: Monoclorhidrina del glicol.

V. Criterios de valuación

Pronóstico

Para la vida: Bueno.

Para la función: Reservado de acuerdo con la evolución.

Para el trabajo: Reservado de acuerdo con la evolución y secuelas.

Secuela(s)

(De forma enunciativa más no limitativa)

Fracción

% Valuación

Parálisis completas e incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro superior.

144

70%

Parálisis del tronco superior.

145

50%

Parálisis del tronco medio.

146

50%

Parálisis del tronco inferior.

147

50%

Parálisis del nervio subescapular.

148

12%

Parálisis del nervio circunflejo o axilar.

149

30%

Parálisis del nervio músculo-cutáneo.

150

35%

Parálisis del nervio mediano en el brazo.

151

45%

Parálisis del nervio mediano en la muñeca.

152

30%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado arriba del codo.

153

35%

Parálisis del nervio ulnar si está lesionado abajo del codo.

154

30%

Parálisis del nervio radial si está lesionado arriba del codo.

155

50%

Parálisis del nervio radial si está lesionado abajo del codo.

156

40%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

157

--

Parálisis completas o incompletas (paresias) por lesiones de nervios periféricos

Parálisis total del miembro inferior.

259

70%

Parálisis del nervio ciático mayor.

260

60%

Parálisis del ciático poplíteo externo o peroneo.

261

35%

Parálisis del ciático poplíteo interno o tibial.

262

30%

Parálisis combinada del ciático poplíteo interno y del ciático poplíteo externo.

263

40%

Parálisis del nervio crural o femoral.

264

50%

En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados en ambos miembros, se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno, sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del cien por ciento.

265

--

En caso de parálisis incompleta o parcial (paresias), los porcentajes serán reducidos proporcionalmente de acuerdo con el grado de impotencia funcional. El valor máximo otorgado no podrá ser superior al valor mínimo que se otorga por parálisis.

266

--

Con síndrome de dolor regional complejo sacroilíaco.

267

35 a 40%

Con síndrome de dolor regional complejo de cadera.

268

25 a 35%

Con síndrome de dolor regional complejo de rodilla.

269

20 a 30%

Con síndrome de dolor regional complejo de pie.

270

10 a 20%

Oídos

Disfunción vestibular debidamente comprobada.

Se valuará siguiendo las normas de la Tabla III.

428

(Tabla III-A)

Sorderas e hipoacusias profesionales. Se valuarán siguiendo las normas de la  Tabla III-B.

432

(Tabla III-B).

Abdomen

Otras lesiones o pérdidas de los órganos contenidos en el abdomen, que produzcan como consecuencia alguna incapacidad probada.

485

30 a 80%

La insuficiencia hepática se evaluará conforme a las Tablas VIII y IX.

486

(Tablas VIII y IX)

Aparato genitourinario

La insuficiencia renal crónica se evaluará conforme a la Tabla X.

503

(Tabla X)

Trastornos Mentales

Los trastornos mentales se evaluarán conforme a la Tabla XV

(incluye síndrome cráneo-encefálico tardío postconmocional).

523

(Tabla XV)

Cédula 132

I. Identificación de la enfermedad

II. Agente(s) causal(es), tales como

Nombre: Efectos tóxicos por manganeso y sus compuestos.

Manganeso en todas sus formas.

Código CIE-11: 5B91.5, PE95, PB36, PH56, 6D84.Y, 8A00.2Y, XM3FY4, XM9ZR0

III. Actividades económicas y puestos de trabajo, tales como

·     Personas trabajadoras que presentan exposición de forma directa e indudable a la acción de los agentes causales establecidos en la fracción II de la cédula correspondiente contenida en el Catálogo de las Cédulas para la Valuación de las Enfermedades de Trabajo, que tengan su origen o con motivo del trabajo o en el medio que la persona trabajadora se vea obligada a prestar sus servicios.

IV. Elementos clínicos, paraclínicos y de exposición laboral. Criterio(s) de causalidad

Cuadro clínico

Estudios de laboratorio

(De forma enunciativa más no limitativa)

Manifestaciones agudas:

·     Ataque al estado general:

o    Astenia y adinamia;

o    Disestesias;

o    Cefalea;

o    Hipotermia;

o    Hipercialosis;

o    Mareo;

o    Náusea, y/o

o    Incoordinación motora.

·     Neurológicas centrales:

o    Midriasis;

o    Visión borrosa;

o    Diplopia;

o    Acúfenos;

o    Vértigo;

o    Confusión;

o    Amaurosis;

o    Estupor;

o    Convulsiones;

o    Síncope;

o    Estado de coma;

o    Depresión respiratoria, y/o

o    Muerte.

·     Neuropsiquiátricas:

o    Disfunción neuro-conductual;

o    Trasntornos afectivos;

o    Crisis gelásticas;

o    Delirio, y/o

o    Alucinaciones.

·     Resiratorias:

o    Neumonía química.

Manifestaciones crónicas:

·     Neurológicas:

o    Trastorno mental orgánico;

o    Amnesia;

o    Discromatopsias;

o    Síndrome extrapiramidal;

o    Alteración de la marcha;

o    Paresias;

o    Parestesias;

o    Retinopatía;

o    Neuropatía desmielizante;

o    Degeneración axonal, y/o

o    Parálisis.

·     Neuropsiquiátricas:

o    Disfunción neuro-conductual;

o    Trastornos afectivos;

o    Delirio, y/o

o    Alucinaciones.

·     Neurológicas periféricas:

o    Alteración de la marcha;

o    Paresias;

o    Parestesias;

o    Ataxia;

o    Asterixis;

o    Parálisis;

o    Neuropatía desmielizante, y/o

o    Degeneración axonal.

·     Determinación de:

o    Manganeso en suero (Valor de Referencia: < a 1 μg/100 ml de Mn en sangre) u orina (Valor normal en orina: < a 3 mcg/g de Creatinina) o liquido cerebroespinal;

o    Albúmina en orina de 24 horas, y

·     Química sanguínea completa (con electrolitos).

Estudios de gabinete

(De forma enunciativa más no limitativa)

Otros estudios

(De forma enunciativa más no limitativa)

·     Electroencefalograma;

·     Resonancia magnética nuclear de cráneo, o

·     Tomografía axial computarizada de cráneo.

Otros estudios que podrán ser solicitados para identificar las complicaciones y secuelas, con base en la valoración clínica:

·     Audiometría por vía ósea y tonal;

·     Logoaudiometria;

·     Potenciales evocados auditivos;

·     Electronistagmografia: registro del nistagmus espontáneo, optocinético, postural, giratorio y estimulación térmica;

·     Pruebas de función vestibular: (estudio del nistagmus espontáneo, optocinético, postural, giratorio y estimulación térmica);

·     Electroneuromiografía;

·     Radiografía de tórax postero-anterior;

·     Evaluación psicológica y/o psiquiátrica: Bender, WAIS y Phillipson, y/o

·     Otros instrumentos psicométricos validados.

Características de la exposición laboral

Criterio(s) de la relación causal

Historia clínica laboral en la que se refiera la exposición de la persona trabajadora al agente causal: Manganeso en todas sus formas, donde se presentó la exposición que originó la enfermedad.

Vía de ingreso: respiratoria, por exposición a vapores, humos y polvos, y cutánea, por contacto directo con el agente causal antes citado.

La relación causal se establece con base en la historia clínica laboral: fundamentándose en el cuadro clínico, estudios de laboratorio, estudios de gabinete y aquellos otros realizados; así como los antecedentes laborales, particularidades del agente causal, tiempo, intensidad y frecuencia de la exposición laboral, y latencia; además de aquellos elementos y estudios que pudiera aportar el patrón, la persona trabajadora o cualquier autoridad a la institución de seguridad social, los Centros de Conciliación y Registro Laboral, los Tribunales del Poder Judicial de la Federación, y/o aquella autoridad que ejerza estas funciones.

Lo anterior, para comprobar las condiciones de exposición en ejercicio o con motivo del trabajo al agente causal: Manganeso en todas sus formas.

V. Criterios de valuación

Pronóstico

Para la vida: Bueno.

Para la función: Reservado de acuerdo con la evolución.

Para el trabajo: Reservado de acuerdo con la evolución y secuelas.